За 2016 год по ЗАО г.Москвы зарегистрировано 158 случаев заболевания туберкулезом (показатель заболеваемости 12,01 на 100 тысяч населения), что ниже показателя заболеваемости туберкулезом 2015 г на 20,6%, Туберкулез органов дыхания составил 154 случая (97,5%) , бациллярные формы туберкулеза составляют 64 случая (41,5%) . За 2016 год среди детей до 14 лет выявлено 7 случев заболевания туберкулезом (5,38 на 100 тысяч населения). Из 7 заболевших детей все выявлены по результатам реакции Манту и диаскинтесту , в том числе при обследовании по контакту в семье – 2 ребенка, при прохождении ежегодного профилактического обследования – 5 человек. Среди взрослых – 149 случаев (показатель – 13,38 на 100 тысяч населения), снижение заболеваемости на 61,4%.
Анализ заболеваемости декретированного контингента в ЗАО г.Москвы за 2016 г. показал, что наибольший удельный вес заболевших туберкулезом приходится на работников торговли, общественного питания и лечебно-профилактических организаций - 50% и 20,8% соответственно. Доля работников детских дошкольных и образовательных учреждений составляет 8,3%. 45,8% заболевших туберкулезом из числа декретированного контингента выявлена при медосмотрах и 37,5% при обращении за медицинской помощью, 16,1% – при обследовании по контакту в семье или по месту работы.
Одним из приоритетных мероприятий в борьбе с туберкулезом продолжает оставаться вакцинопрофилактика. Охват иммунизацией БЦЖ новорожденных детей на большинстве территорий Российской Федерации составляет 95% и более. Вместе с тем, в Москве в течение ряда лет охваты новорожденных профилактическими прививками против туберкулеза ниже 95% .
Напряженность эпидемиологической ситуации в городе определяется значительной миграционной нагрузкой и достаточно высокой долей больных с лекарственной устойчивостью возбудителя туберкулеза среди впервые выявленных больных с бактериовыделением.
Необходимо отметить, что в последние годы в целях раннего выявления туберкулеза регистрируется увеличение охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами. В настоящее время остаются нерешенные проблемы по проведению флюорографического обследования на туберкулез декретированного контингента.
За нарушения, выявленные в ходе проведения контрольно-надзорных мероприятий в плановом порядке и вне плана, за несоблюдение сроков прохождения периодических и при поступлении на работу медицинских осмотров специалистами ТО разных профилей вынесено всего 130 постановлений об административных правонарушениях на виновных лиц с наложением штрафа на общую сумму 2 444 000 рублей, в том числе на юридическое лицо – 89 штрафов на сумму 2 238 000 рублей; на должностное лицо – 40 штрафов на 206 000 рублей.
Один больной туберкулезом с бактериовыделением может заразить от 10 до 40 человек за один год. Период заразности источника равен всему периоду заболевания, способного длиться годами без лечения.
В 1993 году ВОЗ объявила туберкулез национальным бедствием, а день 24 марта – Всемирным днем борьбы с туберкулезом.
24 марта 2017 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения будет проводиться Всемирный день борьбы с туберкулезом. Цель проведения кампании – привлечь внимание к проблемам противотуберкулезной работы и информирование населения о заболевании и мерах профилактики туберкулеза.
Знания особенностей передачи туберкулезной инфекции и ее проявлений необходимы каждому человеку, каждой семье, так как своевременное принятие мер может предотвратить не только передачу инфекции, но и развитие заболевания.
Главный государственный санитарный врач
по Западному административному округу Т.Ф. Шушерина